當(dāng)突發(fā)急癥時，幾乎所有人都會想到撥打120求救，然而，當(dāng)病人在戶外或家中出現(xiàn)心跳呼吸停止時，患者身邊的人能及時在第一時間內(nèi)進(jìn)行救治更為重要。心肺復(fù)蘇術(shù)是公認(rèn)心跳呼吸停止時救命的第一要術(shù)，在發(fā)達(dá)國家，很多老百姓會在急救車到達(dá)之前進(jìn)行基礎(chǔ)的心肺復(fù)蘇急救，提高救治成功率。
近日下午四點(diǎn)，我市一對六十多歲的老夫妻在超市購物結(jié)束后返回家中，不料公交車上的老大爺突發(fā)心臟病昏倒，呼吸停止，意識喪失，當(dāng)時老夫妻身上都沒有隨身攜帶藥物，情況十分緊急，但公交車上沒有任何人會做基礎(chǔ)的心肺復(fù)蘇術(shù)，送到我院急診時已無生命體征，經(jīng)搶救還是無效離世。
據(jù)我院急診科主任劉明文醫(yī)生介紹，對于心臟驟停、呼吸停止的患者來說“時間就是生命”，如果當(dāng)時公交車上有人會心肺復(fù)蘇這項(xiàng)基本急救技術(shù)，利用好老大爺心臟驟停后的黃金4分鐘進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救，那么老大爺有極大可能能被搶救回來。
什么是心肺復(fù)蘇？
心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）是針對心臟病突發(fā)、溺水、車禍、藥物中毒、高血壓、觸電、異物堵塞等各種原因?qū)е碌男呐K驟?；颊撸饕ㄐ赝獍磯汉腿斯ず粑?，供給心腦重要臟器血流和氧氣。
這項(xiàng)技術(shù)可以徒手完成，學(xué)會心臟復(fù)蘇，或許在將來的某一天會幫助您拯救身邊的親人和朋友！
①大量實(shí)踐表明，心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，患者救活率可達(dá)到50%，而超過這一時間，被救活的幾率就很渺茫。
②每延遲1分鐘，搶救成功率會下降7%-10%，這就是世界公認(rèn)的“黃金搶救4分鐘”。如果只打了120，等救護(hù)車趕到再進(jìn)行搶救，會錯過最佳搶救時間。
8步驟教你學(xué)會心肺復(fù)蘇術(shù)，不是學(xué)醫(yī)的你一樣可以學(xué)會。
步驟一：環(huán)顧四周，評估現(xiàn)場環(huán)境安全，確保急救措施在安全的環(huán)境下進(jìn)行。
步驟二：意識判斷
呼喚患者、拍雙肩，患者無反應(yīng)，確認(rèn)患者意識喪失。立即呼救（請現(xiàn)場的人或附近的打120急救電話或通知就近的醫(yī)療單位）。
步驟三：擺放體位
讓患者仰臥在堅實(shí)的平面上，頭部不得高于胸部，應(yīng)于軀干處在同一個平面。當(dāng)患者呈俯臥狀態(tài)時，應(yīng)先將患者雙手上舉，再將外側(cè)（遠(yuǎn)離搶救者側(cè)）下肢膝蓋彎曲后駕在內(nèi)側(cè)（靠近搶救者側(cè)）肢體上，然后一手護(hù)著患者的頸部，另一只手置于患者的胸部，小心、平穩(wěn)、慢慢地將患者轉(zhuǎn)為仰臥位，并將其雙上肢放在軀干兩旁。步驟四：判斷預(yù)動脈博動與呼吸
施救者左耳貼近病人口鼻部，同時進(jìn)行如下操作：感受是否有氣體呼出，看胸廓有無起伏，判斷患者有無呼吸。食指和中指指尖觸及患者氣管正中部(相當(dāng)于喉結(jié)的位置)，向側(cè)方滑動2-3cm，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處，判斷有無頸動脈搏動，判新時間在10秒以內(nèi)，數(shù)10個數(shù)。若患者無意識，無呼吸，無脈搏，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（非專業(yè)人員可以直接在無意識、無呼吸的前提下開始胸外心臟按壓操作。）
步驟四：判斷預(yù)動脈博動與呼吸
施救者左耳貼近病人口鼻部，同時進(jìn)行如下操作：感受是否有氣體呼出，看胸廓有無起伏，判斷患者有無呼吸。食指和中指指尖觸及患者氣管正中部(相當(dāng)于喉結(jié)的位置)，向側(cè)方滑動2-3cm，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處，判斷有無頸動脈搏動，判新時間在10秒以內(nèi)，數(shù)10個數(shù)。若患者無意識，無呼吸，無脈搏，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（非專業(yè)人員可以直接在無意識、無呼吸的前提下開始胸外心臟按壓操作。）
步驟五：胸外心臟按壓
(1)部位：暴露按壓部位，在胸骨中、下1/3交界處(成人男性可快速定位干兩乳頭連線中點(diǎn)的胸骨處)。
(2)姿勢：雙手疊加，十指相扣，以下方一手掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直；以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，身體重量垂直下壓，壓力均勻。不可沖擊式按壓，抬起時手掌根部不能離開按壓位置。
(3)按壓頻率：100-120次/分，連續(xù)有效按壓30次，口述1、2、3-30。
(4)按壓深度：5-6cm,每次按壓后胸部完全彈回，保證按壓與抬起時間基本相等。
特殊人群需注意
在心肺復(fù)蘇中，我們稱28天到1歲者為嬰兒，1到8歲或1歲到青春體征出現(xiàn)之前者為兒童，對這些患者須采取特殊的急救方法：
①嬰兒胸外按壓的部位在胸部正中，兩乳頭連線下緣，用中、食兩個指頭進(jìn)行，每分鐘100-120次，深度大約4CM或至少胸廓前后徑的三分之一。
②兒童心肺復(fù)蘇可以采用單掌按壓，按壓深度大約5CM或至少胸廓前后徑的三分之一。
③老人的骨質(zhì)脆弱，要尤其注意力度問題，在其胸廓能承受的范圍內(nèi)，應(yīng)用力按壓。
步驟六：打開氣道
在進(jìn)行口對口吹氣前，必須打開氣道，保持氣道通暢。
頭偏向一側(cè)，先去除口腔內(nèi)的雜物和假牙；
再采用仰頭抬頜法：一手掌根部置于患者前額，手掌向后方用力，另一手的食指和中指托住下頦并舉起，使下頜尖、耳垂連線與地面垂直。
步驟七：人工呼吸
（1）捏緊患者鼻孔，施救者自然吸氣后完全包住患者的口，形成不透氣的密封狀態(tài)，將氣吹入患者肺內(nèi)，如果吹氣有效，患者胸部會鼓起；
（2）吹氣完畢后口唇分開，并松開捏緊鼻孔的手指，以利于患者呼氣，同時施救者側(cè)頭呼吸新鮮空氣，進(jìn)行第二次吹氣。每次吹氣時間至少持續(xù)1秒，避免過多過快吹氣。
特殊情況需注意
①嬰兒體型較小，應(yīng)用嘴密封嬰兒的口鼻，采用口對口鼻吹氣。
②基于衛(wèi)生或心理原因，人工呼吸時可用呼吸面罩或防護(hù)膜相隔，如果不愿意人工呼吸，也可單純持續(xù)不間斷胸外按壓，也很有效。
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步驟八：人工循環(huán)，判斷復(fù)蘇是否成功
胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)之比為30:2，30次胸外按壓和2次人工呼吸為一組。首輪做5組循環(huán)歷時約2分鐘后，施救者復(fù)查呼吸、頸動脈搏動（操作要領(lǐng)同前，時間不超過10秒）。若患者瞳孔由大變小，大動脈出現(xiàn)博動、自主呼吸恢復(fù)、面色、口唇由紫紺轉(zhuǎn)紅潤，四肢開始有抽動，則心肺復(fù)蘇有效。心肺復(fù)蘇成功后，側(cè)臥位防止誤吸。
多一個人學(xué)會基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇
利用好“黃金搶救4分鐘”
就可能多挽救一條生命
你學(xué)會了嗎？
服務(wù)熱線：0510-8666-5999
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